一、市民对创建文明城市活动的知晓率、支持率

目前，本市正在开展全国文明城市创建活动，您是否知道
A、知道　　　　　　B、不知道
2、您对本市创建文明城市的态度
A、支持　　　B、基本支持　　　　C、无所谓　　　　D、不支持
3、近年来，本市各社区开展了形式多样的“四进”社区活动，您是否知道
A、知道　　　B、有所了解　　　　C、不知道
4、请问，您在所居住社区（小区）参加文化活动是否方便
A、很方便　　　B、较方便　　　　C、不方便
5、您是否参加过单位或社区举办的全民法制宣传教育活动
A、经常参加　　B、偶尔参加　　　C、不参加
6、本市或社区开展多种样式的时事政策等形势教育主题活动，您是否知道
A、知道　　　　B、不知道
7、您对“全面建设小康社会、建设和谐社会、提高党的执政能力”等国家重大方针政策是否了解
A、了解　　　　B、有些了解　　　　C、不了解
8、您每周参加体育锻炼的情况
A、定期参加（每周三次，每次半小时以上）B、偶尔参加　　C、基本不参加

二、市民对“窗口”行业、政府职能部门服务质量的满意度

9、您对本市的市场管理是否满意
A、满意　　　　B、较满意　　　　　C、不满意
10、如果您要经商或谋求个人发展，您是否满意本市的市场环境
A、满意　　　　B、较满意　　　　　C、不满意
11、在本市，您出行是否方便
A、非常方便　　B、比较方便　　　　C、不方便
12、您对所在社区（小区）卫生服务中心（站）的服务质量是否满意
A、满意　　　　B、基本满意　　　　C、不满意
13、在本市目前的社会治安环境下，您是否觉得安全
A、很安全　　　B、较安全　　　　　C、不安全
14、您对本市政府各职能部门依法办事和文明执法的情况是否满意
A、满意　　　B、对多数部门满意　　C、对部分部门满意　　　D、基本不满意
15、您对本市各级政府及其派出机构的工作（服务态度、办事效率、联系群众等方面）是否满意
A、满意　　　　B、对多数部门满意　　C、基本不满意
16、您对本市各级政府的承诺履行情况的评价
A、积极主动履行　　B、履行　　　　C、不认真履行
17、您认为本市各级政府及其派出机构的公务员是否廉洁奉公
A、廉洁　　　　　B、基本廉洁　　　C、不廉洁　　　　　D、腐败严重

三、市民素质和社会风尚状况

18、2001年中共中央颁发了《公民道德建设实施纲要》，提出了“二十字“公民基本道德规范，请问是
A、开拓创新、礼貌待人、遵守法律、团结奋进、服务他人
B、克己奉公、助人为乐、懂法守法、敬老爱幼、热爱劳动
C、爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献
19、请列举本市近年来宣传过的重大先进典型
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20、当别人遇到危险，需要帮助时，您的态度是
A、见义勇为　　B、看情况、量力而行　　C、旁观　　　D一走了之
21、对于捐献骨髓等公益行为，您的态度是
A、积极参与　　　B、支持　　　　C、无所谓　　　　D、不支持

四、对社会不良现象的反映

22、您对本市近年来聚众赌博、卖淫嫖娼和制、贩、吸毒等社会丑恶现象的感觉
A、没有　　　　　B、不严重　　　　　　C、较严重